• 236008, Калининградская обл., г. Калининград, ул. Лермонтова, д. 7
  • plastikpershin@mail.ru
  • ежедневно, 08:00–20:00

Ни одно медицинское оборудование мира не заменит талант и врачебную практику. В Клинике Доктора Першина трудятся специалисты с многолетним практическим опытом — это кандидаты медицинских наук врачи высшей квалификационной категории. Врачи регулярно участвует в программе обмена опытом, стажируясь в ведущих профильных клиниках России, Германии, Швейцарии и других стран.

Показания к операции на щитовидной железе

Вопрос о целесообразности хирургического вмешательства принимается в каждом случае индивидуально. Операция выполняется по медицинским показаниям, если есть онкологический риск (злокачественные, пограничные опухоли), эндокринные показания (гипертериоз), хирургические и эстетические показания (большая опухоль давит на окружающие органы и деформирует шею).

Лечение щитовидно железы в Клинике Доктора Першина

Операция на щитовидной железе может быть показана при следующих установленных клинических диагнозах:

Узловой токсический зоб (токсическая аденома щитовидной железы, синдром Пламмера);
Многоузловой токсический зоб;
Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, Базедова болезнь, гипертиреоз, болезнь Перри, болезнь Флаяни);
Тиреотоксикоз;
Кисты щитовидной железы (узлы, вызывающие онкологическую настороженность);
Доброкачественная опухоль щитовидной железы, при которой увеличенный в размере орган давит на пищевод, вызывает затрудненное дыхание и глотание, эстетический дискомфорт.
Лечение щитовидно железы в Клинике Доктора Першина

Виды операций на щитовидной железе

Объем операции на щитовидке зависит от заболевания органа. В настоящее время в хирургии проводятся следующие вмешательства:

Тиреоидэктомия – тотальное удаление щитовидной железы. Показания к такому оперативному вмешательству – это диффузный токсический зоб, многоузловой зоб, рак.
Субтотальная резекция щитовидной железы – иссечение ткани органа с оставлением его малых участков. Такая операция показана при следующих заболеваниях щитовидной железы: некоторые случаи токсического диффузного зоба, тиреоидит Хашимото (аутоиммунный тиреоидит в гипертрофической форме).
Паратиреоидэктомия – удаление паращитовидных желез. Показаниями являются патологические состояния или аномалии в развитии органа. Таких желез в организме человека четыре, они регулируют уровень кальция в крови.
Удаление перешейка железы – показано при узловом зобе, когда узел располагается в перешейке.
Гемитиреоидэктомия – резекция одной доли органа. Проводится для лечения фолликулярных опухолей и токсического узлового зоба.
Лимфодиссекция – удаление лимфатических узлов и жировой клетчатки. Проводится при метастазах в лимфоузлы.

Методы хирургического лечения заболеваний щитовидной железы

Открытая хирургия щитовидной железы
Классическое вмешательство – предполагает наружный разрез в естественной шейной складке длиной 2,5-5см. Врачу такой доступ обеспечивает достаточный обзор органов. При некоторых эндокринных заболеваниях такая методика является единственных способом лечения. Пример – аутоиммунная патология щитовидки.

Острые заболевания с выраженными симптомами и лихорадкой;
Беременность;
Намагниченные металлические конструкции в организме (имплантаты, скобы, стенты, внутривенные спирали, стабилизаторы переломов, зубные имплантаты или ортодонтические аппараты, микропроколы в коже).

Преимущества лечения в клинике:

Размещение в одно-, двух- и трехместных палатах. Каждая из них оборудована кондиционером, отдельным санузлом и душем.
Организовано комплексное питание.
Телевизор и бесплатная Wi-Fi сеть в каждой палате. Врачи проводят оперативное лечение пациентов всех возрастов.

Тесная связь с лабораторией морфологических исследований позволяет своевременно диагностировать тяжелые злокачественные, в том числе редкие опухоли.
Отметим, что хирургическое вмешательство требуется не всегда. Например, аденома щитовидной железы (доброкачественная опухоль) требует наблюдения. При тиреотоксикозе (с диффузным токсическим зобом) следует сначала пройти курс консервативной терапии у эндокринолога. Пациент под динамическим контролем УЗИ и по показаниям выполняем пункцию узлов. Если лечение щитовидной железы без операции в течение срока, установленного врачом, не принесло желаемого результата, может быть показано хирургическое вмешательство.

Альтернативный способ малоинвазивного хирургического лечения узловых форм заболеваний щитовидной железы.

Заболевания щитовидной железы (ЩЖ) в настоящее время по своей распространенности занимают первое место в структуре эндокринной патологии и на их долю приходится большая часть обращений к эндокринологу. Рост числа заболеваний ЩЖ отмечается, преимущественно, за счет узловых форм.

Проблема выбора оптимального метода лечения пациентов с узловым зобом (УЗ) остается дискутабельной, особенно при наличии узлов без клинических проявлений, выявленных во время ультразвукового исследования (УЗИ). Многие годы единственным методом консервативного лечения УЗ оставалась супрессивная терапия тироксином. Однако предпочтительной тактикой является динамическое наблюдение, что связано с признанием низкой эффективности медикаментозного лечения УЗ тиреоидными гормонами.

В настоящее время в медицине все большее внимание уделяется малоинвазивным вмешательствам, в том числе и на ЩЖ. Так, в рекомендациях Американской Ассоциации Клинических Эндокринологов (ААСЕ) по диагностике и лечению узлового зоба, принятых в 2006 году, отмечено, что лазерная интерстициальная термотерапия (ЛИТ) является лечением первого выбора при рецидивировании кист и неопухолевых узловых образований ЩЖ.

Используемая методика лазерного лечения лишена ряда негативных факторов, сопутствующих проведению хирургической операции, и главное, позволяет не только устранять узловое образование, но восстанавливать архитектонику органа (щитовидной железы) с полноценной гормонообразующей тканью. Проведение ЛИТ считается целесообразным при узловом коллоидном зобе диаметром 1,5 – 4,0 см, вызывающем косметический дефект и/или деформацию шеи.

Лазерное вмешательство выполняется амбулаторно. Процедура проводится без специальной медикаментозной подготовки, и общее время, затрачиваемое больным на процедуру, с учетом периода наблюдения после её проведения 40 минут.
Предлагаемый способ имеет преимущество перед существующими методами, т.к. дает понимание закономерности лазериндуцированных процессов в узловом зобе, приводящих к конечной цели – регенерации ткани и восстановлению структуры ЩЖ.

Последовательно через 2-4-6 месяцев, в большинстве наблюдений, отмечается уменьшение узлового образования за счёт течения специфических реакций, развивающихся в ткани узлового зоба под воздействием лазерного излучения. Период окончательного восстановления структуры щитовидной железы продолжается около 1,5 лет. Конечным результатом является полная реабилитация органа, улучшение гормонопоэза и исчезновение патологической симптоматики.

Показания к использованию метода лазериндуцированной интерстициальной гипертермии:

Узловой коллоидный зоб не более 1-1,5 до 3-4см в диаметре (при больших объёмах процедуру рассматриваем как метод выбора у пациентов с высоким операционным риском)
Узловой зоб с функциональной автономией (токсическая аденома) как альтернатива хирургическому лечению
Киста щитовидной железы как альтернатива этаноловой склеротерапии и хирургическому лечению.

Цены на лечение и удаление щитовидной железы

Отправить заявку на консультацию